2014年成人高考专升本医学综合考试真题及答案

2014年成人高考专升本医学综合考试真题及答案

一、A型题：1～84小题，每小题l.25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.棘突呈垂直板状并伸向后方的椎骨是( )
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
答案：C
2.参与构成肘关节的结构是( )
A.肱骨小头
B.肱骨内上髁
C.肱骨头
D.尺骨茎突
E.桡骨茎突
答案：A
3.臀大肌的作用是( )
A.使髋关节后伸和外旋
B.使髋关节后伸和内旋
C.屈髋关节并屈膝关节
D.屈髋关节并伸膝关节
E.使髋关节外展
答案：A
4.胃的角切迹所在的部位是( )
A.胃底部
B.贲门部
C.幽门部
D.胃大弯
E.胃小弯
答案：E
5.内、外痔的分界线是( )
A.肛柱
B.肛窦
C.齿状线
D.白线
E.肛梳
答案：C
6.位于前庭裂与声门裂之间的部分是( )
A.喉室
B.喉口
C.声门下腔
D.喉前庭
E.喉中间腔
答案：E
7.肺的心切迹位于( )
A.左肺下缘
B.右肺下缘
C.左肺后缘
D.右肺前缘
E.左肺前缘
答案：E
8.妊娠期形成子宫下段的是( )
A.子宫底
B.子宫峡
C.子宫体
D.子宫颈阴道上部
E.子宫颈阴道部
答案：B
9.属于大网膜的结构是( )
A.肝胃韧带
B.肝十二指肠韧带
C.胃结肠韧带
D.肝圆韧带
E.肝镰状韧带
答案：C
10.属于肾髓质的结构是( )
A.肾大盏
B.肾小盏
C.肾盂
D.肾锥体
E.肾柱
答案：D
11.男性尿道的狭窄部位是( )
A.前列腺部
B.海绵体部
C.膜部
D.尿道球部
E.精索部
答案：C
12.主动脉口开口的部位是( )，
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.左心耳
答案：C
13.直接注入上腔静脉的是( )
A.奇静脉
B.颈内静脉
C.锁骨下静脉
D.颈外静脉
E.头静脉
答案：A
14.不属于心传导系的结构是( )
A.窦房结
B.房室束
C.房室结
D.冠状窦
E.浦肯野纤维
答案：D
15.表示舌咽神经的罗马数字是( )
A.Ⅲ
B.Ⅵ
C.Ⅺ
D.Ⅸ
E.Ⅳ
答案：D
16.蜗神经核属于的机能柱是( )
A.特殊躯体感觉柱
B.一般内脏感觉柱
C.一般躯体感觉柱
D.特殊内脏感觉柱
E.一般内脏运动柱
答案：A
17.视觉性语言中枢位于的脑回是( )
A.颞横回
B.海马旁回
C.距状沟两侧皮质
D.中央后回
E.角回
答案：E
18.舌前2/3部味觉丧失，可能损伤的神经是( )
A.三叉神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.迷走神经
E.面神经
答案：E
19.分布于脐平面皮肤的胸神经是( )
A.胸2
B.胸4
C.胸6
D.胸8
E.胸10
答案：E
20.产生房水的结构是( )
A.晶状体
B.玻璃体
C.睫状体
D.眼房
E.巩膜
答案：C
21.属于骨迷路的结构是( )
A.耳蜗
B.鼓室
C.咽鼓管
D.乳突小房
E.乳突窦
答案：A
22.人体体液中最活跃的部分是( )
A.血浆
B.淋巴液
C.房水
D.细胞内液
E.脑脊液
答案：A
23.安静状态下，细胞内K+向细胞外移动的方式属于( )
A.单纯扩散
B.载体易化扩散
C.通道易化扩散
D.主动转运
E.出胞作用
答案：C
24.下列关于兴奋在神经细胞上传导特点的叙述，错误的是( )
A.动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞
B.可通过局部电流刺激邻近未兴奋部位产生动作电位
C.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减
D.传导速度与神经纤维的直径有关
E.传导速度与温度有关
答案：C
25.稳定血浆pH的最主要缓冲对是( )
A.KHC03/H2C03
B.K2HP04/KH2P04
C.Na2HP04/NaH2P04
D.NaHC03/H2C03
E.KHb/HHb
答案：D
26.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是( )
A.指胸腔大静脉和右心房的血压
B.正常值变动范围为4～12cmH20
C.可反映心脏的射血功能
D.外周静脉广泛收缩时，中心静脉压降低
E.可作为临床控制输液速度和输液量的指标
答案：D
27.心动周期中主动脉血压的最高值称为( )
A.循环系统平均充盈压
B.平均动脉压
C.脉压
D.舒张压
E.收缩压
答案：E
28.大动脉的弹性贮器作用不包括( )
A.使血液连续流动
B.维持一定的舒张压
C.缓冲动脉血压的波动
D.缓冲收缩压
E.维持外周阻力
答案：E
29.肺泡表面活性物质减少导致的结果是( )
A.肺难于扩张
B.肺弹性阻力减小
C.肺顺应性增大
D.肺泡内液体表面张力降低
E.小肺泡内压小于大肺泡内压
答案：A
30.影响肺换气的因素不包括( )
A.肺泡气体分压
B.呼吸膜状态
C.肺泡通气量
D.右心输出量
E.左心输出量
答案：E
31.与呼吸调节相关的中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是( )
A.脑脊液中的C02
B.血液中的C02
C.脑脊液中的H+
D.血液中的H+
E.脑脊液中的02
答案：C
32.下列可使氧离曲线左移的因素是( )
A.PaCO2降低
B.[H+]升高
C.pH降低
D.温度升高
E.2，3-DPG浓度升高
答案：A
33.激活糜蛋白酶原的物质是( )
A.肠致活酶
B.胰蛋白酶
C.盐酸
D.组胺
E.辅酯酶
答案：B
34.胃液中内因子的作用是( )
A.激活胃蛋白酶原
B.参与胃粘液屏障作用
C.有利于维生素
D.有利于叶酸在回肠的吸收
E.促进胃泌素的释放
答案：C
35.安静时人体的主要产热器官是( )
A.大脑
B.肝脏
C.心脏
D.骨骼肌
E.肾脏
答案：B
36.糖尿病人尿量增多的原因是( )
A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少
答案：B
37.醛固酮保水、保钠和排钾作用的主要部位是( )
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案：E
38.影响骨骼、肌肉和内脏发育最重要的激素是( )
A.促肾上腺皮质激素
B.甲状腺激素
C.甲状旁腺激素
D.生长激素
E.醛固酮
答案：D
39.黄体分泌的激素是( )
A.催乳素和催产素
B.卵泡刺激素和黄体生成素
C.促性腺素释放激素
D.人绒毛膜生长素
E.孕激素和雌激素
答案：E
40.决定眼调节能力的主要因素是( )
A.瞳孔的大小
B.角膜的折光系数
C.晶状体的弹性
D.房水的折光系数
E.玻璃体的厚度
答案：C
41.血浆中最主要的抗凝物质是( )
A.抗凝血酶和肝素
B.血小板因子Ⅲ和V
C.纤维蛋白稳定因子
D.钙离子
E.磷脂
答案：A
42.对AB型血的血浆和红细胞膜上的成分描述正确的是( )
A.有抗A凝集素;无B凝集原
B.有抗A凝集素;有抗B凝集素
C.有抗B凝集素;无A凝集原
D.无抗A和抗B凝集素;有A和B凝集原
E.有抗A和抗B凝集素;无A和B凝集原
答案：D
43.下列体温曲线符合的热型是( )
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.波状热
答案：B
44.下列不属于呼吸节律变化的是( )
A.呼吸加快
B.叹气样呼吸
C.间停呼吸
D.潮式呼吸
E.抽泣样呼吸
答案：A
45.患者女性，41岁。咳嗽伴右胸痛l周，属于现病史内容的是( )
A.体位变动时胸痛加重
B.患糖尿病2年
C.现口服避孕药
D.阿司匹林过敏
E.喜好网球运动
答案：A
46.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是( )
A.肌力4级
B.喷射样呕吐
C.视乳头水肿
D.踝阵挛
E.脑膜刺激征
答案：B
47.患者女性，70岁。已诊断糖尿病肾病、重度贫血。治疗期间出现重度呼吸困难而无紫绀，其原因是( )
A.动脉血氧分压增高
B.氧和血红蛋白浓度增高
C.高铁血红蛋白增多
D.硫化血红蛋白增多
E.还原血红蛋白浓度过低
答案：E
48.患者男性，66岁。既往糖尿病10年。晨练中突发胸骨后疼痛伴大汗1小时，首先考虑的诊断是( )
A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层
D.自发性气胸
E.急性肺栓塞
答案：B
49.患者男性，62岁。高血压20年，间断服药，排便时突发呼吸困难，咳淡粉色泡沫痰，最可能的诊断是( )
A.急性左心衰
B.急性肺栓塞
C.自发性气胸
D.大叶肺炎
E.支气管哮喘
答案：A
50.最可能提示腹腔脏器破裂的表现是( )
A.腹痛伴发热、寒颤
B.腹痛伴休克、贫血
C.腹痛伴黄疸、发热
D.腹痛伴反酸、暖气
E.腹痛伴休克、黄疸
答案：B
51.肾病综合征患者水肿最早出现的部位是( )
A.足背
B.踝内侧
C.眼睑
D.腹腔
E.腰骶部
答案：C
52.患者因不洁饮食后呕吐、腹泻伴少尿2天，不可能出现的尿液改变是( )
A.镜下血尿
B.尿比重>1.020
C.尿比重<1.015
D.蛋白尿
E.肾性糖尿
答案：C
53.有关咳嗽的描述，正确的是( )
A.支气管扩张症患者咳嗽随体位变动加剧
B.咳嗽仅见于呼吸道感染
C.非感染性因素引起的咳嗽较轻
D.干咳仅见于肺肿瘤患者
E.咳嗽仅是一种病理状态
答案：A
54.咯血患者不应出现的状况是( )
A.咯血前咽喉部痒感
B.血中混有痰
C.血色呈鲜红
D.血色呈暗红
E.咯出物呈酸性
答案：E
55.脉压明显增大见于( )
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉缩窄
D.心脏压塞
E.大动脉炎
答案：B
56.患者女性，l9岁。l天前车祸后颅脑外伤，l小时前突然呕吐咖啡样物，最可能的诊断是( )
A.十二指肠球后溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃溃疡
D.食管静脉曲张破裂出血
E.贲门黏膜撕裂综合征
答案：B
57.肝脏查体方法不正确的是( )
A.单手触诊并配合呼吸
B.双手触诊并配合呼吸
C.钩指检查法适用于儿童
D.浮沉触诊法适用于肥胖者
E.触诊时可配合叩诊检查
答案：D
58.患者女性，58岁。高血压10年。突发呼吸困难。查体：双肺哮鸣音伴肺底细小水泡音，该患者呼吸困难的类型属于( )
A.血源性
B.肺源性
C.心源性
D.神经精神性
E.中毒性
答案：C
59.由于“血液成分异常”引起的晕厥是()
A.短暂性脑缺血发作
B.阿一斯综合征
C.高原病晕厥
D.排尿性晕厥
E.疼痛性晕厥
答案：C
60.糖尿病患者胰岛素治疗中，出现呼之不应，角膜反射消失，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动，其意识状态为( )
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.重度昏迷
E.中度昏迷
答案：E
61.患者女性，70岁。因剧烈胸痛入院，诊断如下。其中属于并发症的诊断是( )
A.冠心病，急性前壁心肌梗死
B.心房纤颤
C.心功能Killip Ⅱ级
D.室间隔穿孔
E.高血压病3级，极高危
答案：D
62.深吸气使心脏杂音增强的瓣膜病变是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
答案：C
63.患者男性，46岁。夜间上腹痛1月，2天来上腹饱胀感，呕吐宿食，最可能的诊断是( )
A.肠粘连
B.幽门梗阻
C.胃体溃疡
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
答案：B
64.同一体位测量血压，正确读取数值的方法为( )
A.双上肢测得血压不同时，取其平均值
B.双上肢测得血压不同时，取其低值
C.至少两次测量血压，取其低值
D.至少两次测量血压，取其平均值
E.至少两次测量血压，取其高值
答案：D
65.下列心电图的诊断是( )
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.心室扑动
D.室性早搏
E.交界性早搏
答案：D
56.患者男性，30岁，发热、咳嗽伴右侧胸痛l0天，喜右侧卧位。胸片如下，首先考虑的诊断是( )
A.右侧肺炎
B.右侧肺脓肿
C.右侧气胸
D.右侧胸腔积液
E.右侧肺癌
答案：D
67.一肺心病患者的动脉血气分析检查：pH7.43，Pa0258mmHg，PaC0273mmHg，BE21mmol/L，HCO3-46mmol/L，其酸碱失衡的类型为( )
A.呼酸合并代酸
B.呼酸合并代碱
C.呼碱合并代酸
D.呼碱合并代碱
E.失代偿性呼酸
答案：B
68.男性，48岁，胰十二指肠切除术后行肠内营养3天后，出现腹泻，与腹泻无关的是( )
A.肠内营养剂被污染
B.肠内营养剂渗透压过高
C.肠内营养剂按20ml/h输入
D.患者不耐受营养剂
E.肠内营养液温度太低
答案：C
69.下列选项中，导致多器官功能障碍综合征最常见的病因是( )
A.破伤风
B.胰头癌
C.晚期胃癌
D.重症胰腺炎
E.急性肠梗阻
答案：D
70.男性，20岁。因足底被锈钉刺伤，伤口长8cm，深2cm，此时正确的处理方法是( )
A.包扎伤日，肌肉注射青霉素
B.服抗菌药物，服用抗毒素
C.清创，注射破伤风抗毒素
D.清创，缝合伤口
E.双氧水冲洗后包扎
答案：C
71.女工，25岁，体重50kg。工作中烧伤，Ⅱ。面积30%，Ⅲ。面积l0%，第一个8小时应补充液体量( )
A.4000ml
B.3500ml
C.3000ml
D.2500ml
E.2000ml
答案：D
72.判断人工呼吸是否有效，主要观察( )
A.吹人气量是否足够
B.口唇发绀是否改善
C.胸廓是否起伏
D.瞳孔是否缩小
E.心跳是否恢复
答案：C
73.在心跳停止后，初期复苏最佳开始时间是( )
A.4分钟
B.5分钟
C.6分钟
D.7分钟
E.8分钟
答案：A
74.属于早期胃癌的概念是( )
A.肿块较小
B.侵犯粘膜层
C.细胞分化好
D.邻近淋巴结增大
E.临床症状不明显
答案：B
75.输血最严重的并发症是( )
A.输血后肝炎
B.溶血反应
C.心力衰竭
D.高钾血症
E.过敏反应
答案：B
76.输血最主要的适应证是( )
A.贫血
B.低蛋白血症
C.严重感染
D.凝血功能异常
E.大出血
答案：E
77.下列选项中，不属于低钾血症常见原因的是( )
A.代谢性酸中毒
B.利尿剂应用不合理
C.持续胃肠减压
D.长期摄人不足
E.肠瘘
答案：A
78.外科病人最易发生的水、电解质和酸碱失衡的类型是( )
A.高钾血症
B.代谢性碱中毒
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.低渗性缺水
答案：C
79.下列肝疾病状态中，对手术耐受性相对较好的是( )
A.慢性肝炎伴营养不良
B肝硬化腹水
C.脂肪肝伴胆红素明显升高
D.肝硬化代偿期
E.急性戊型肝炎
答案：D
80.在休克时，反映重要脏器灌注充足与否的简单观测指标是( )
A.皮肤颜色
B.精神状态
C.血压
D.尿量
E.动脉血乳酸
答案：D
81.关于代谢性碱中毒的描述，错误的是( )
A.可由大量肠液丢失引起
B.利尿剂应用不当可诱发
C.血pH>7.45
D.血HC03增高是重要的诊断依据
E.常伴有低钾血症
答案：A
82.各种类型休克发生的共同机制是( )
A.严重感染
B.大量失血失液
C.有效循环血量骤减
D.严重创伤
E.弥漫性血管内凝血
答案：C
83.下列高钾血症治疗方法，不合理的是( )
A.积极应用碱性药物
B.应用钠制剂
C.静脉应用葡萄糖+胰岛素
D.快速输血
E.尽早实施血液净化治疗
答案：D
84.关于腹腔手术后发热的叙述，错误的是( )
A.术后3天内发热可能与内分泌紊乱有关
B.术后第七天中度发热由术后吸收热所致
C.肺内感染是术后发热的常见病因
D.高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能
E.术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象
答案：B
二、B型题：85～108小题，每小题l.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
A.枕骨大孔
B.膈的主动脉裂孔
C.膈的食管裂孔
D.膈的腔静脉孔
E.颈椎横突孔
85.有椎动脉通过的部位是( )
答案：E
86.有迷走神经通过的部位是( )
答案：C
A.肱二头肌
B.股二头肌
C.肱三头肌
D.股四头肌
E.小腿三头肌
87.伸肘关节的肌是( )
答案：C
88.使足跖屈的肌是( )
答案：E
A.髂内动脉
B.髂外动脉
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.腹主动脉
89.供应子宫的动脉起自( )
答案：A
90.供应卵巢的动脉起自( )
答案：E
A.阈电位
B.负后电位
C.正后电位
D.锋电位
E.静息电位
91.形成再生性钠流应达到的膜电位是 ( )
答案：A
92.时程与绝对不应期大致相当的是( )
答案：D
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管静脉端血压升高
C.毛细血管通透性增加
D.淋巴回流受阻
E.微动脉舒张
93.长时间坐飞机引起下肢水肿的原因是( )
答案：B
94.局部炎症导致肿胀的原因是 ( )
答案：C
A.α波
B.θ波
C.β波
D.δ波
E.α波阻断
95.成人在清醒、安静并闭眼时出现的脑电图波形是 ( )
答案：A
96.癫痫病人多见的脑电图波形是 ( )
答案：B
A.心尖区全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导
B.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音，向颈部传导
C.心尖区局限性舒张期隆隆样杂音
D.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音，向胸骨左下方传导
E.剑突下收缩期吹风样杂音，伴吸气时增强
97.二尖瓣狭窄杂音的特点是( )
答案：C
98.二尖瓣关闭不全杂音的特点是( )
答案：A
A.端坐呼吸，混合性呼吸困难，双肺布满湿性哕音
B.呼吸困难，吸气中期可闻中水泡音
C.端坐呼吸，呼气性呼吸困难，双肺可闻哮鸣音
D.一侧胸痛伴呼吸困难、呼吸音消失
E.咯血伴吸气早期双肺大水泡音
99.支气管哮喘的典型表现是( )
答案：C
100.自发性气胸的典型表现是( )
答案：D
A.腹部CT检查
B.X线钡剂检查
C.结肠镜检查
D.腹部MRI检查
E.腹部B超检查
101.女性，56岁。突发右上腹痛、寒战、高热伴黄疸，首选的检查方法是( )
答案：E
102.男性，68岁。间断排黏液便伴左下腹包块三个月，对诊断最有价值的检查方法是( )
答案：C
A.患侧的肩胛线第8肋间隙上一肋的下缘
B.患侧的锁骨中线第2肋间隙上一肋的下缘
C.患侧的锁骨中线第2肋间隙下一肋的上缘
D.患侧的腋后线第8肋间隙上一肋的下缘
E.患侧的腋后线第8肋间隙下一肋的上缘
103.胸腔积液应选择的穿刺点是( )
答案：E
104.张力性气胸应选择的穿刺点是( )
答案：C
A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.复方氨基酸
D.维生素
E.微量元素
105.包含有铜、锌、铁成分的是( )
答案：E
106.唯一氮的来源是( )
答案：C
A.创面红润
B.创面红润有水疱
C.创面红白相问、小水疱
D.创面深及肌肉
E.创面温度高
107.浅Ⅱ。烧伤的表现( )
答案：B
108.Ⅲ。烧伤的表现( )
答案：D
三、X型题：109～120小题，每小题l.25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
109.子宫的固定装置有( )
A.盆底肌
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.子宫主韧带
E.骶子宫韧带
答案：ABCDE
110.腹腔干的分支有( )
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.脾动脉
D.腰动脉
E.回结肠动脉
答案：ABC
111.属于脊髓外形的结构有( )
A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.中央管
D.脊髓圆锥
E.脊髓灰质前角
答案：ABD
112.甲状旁腺激素的作用有( )
A.动员骨钙入血
B.促进肾小管对磷的重吸收
C.促进肾小管对钙的重吸收
D.抑制破骨细胞增生
E.加强破骨细胞的溶骨作用
答案：ACE
113.胃酸具有的功能包括( )
A.激活胃蛋白酶原
B.杀灭进入胃内的细菌
C.为胃蛋白酶提供酸性环境
D.促进脂肪分解
E.有利于小肠对铁的吸收
答案：ABCE
114.血小板的基本功能包括( )
A.维持血管内皮的完整性
B.参与血液凝固
C.参与止血栓子形成
D.参与免疫功能
E.参与物质运输
答案：ABC
115.容易引起直接及间接胆红素均升高的疾病有( )
A.败血症
B.肝硬化
C.药物性肝炎
D.胆石病
E.新生儿黄疸
答案：ABC
116.现病史包括的内容有( )
A.发病时间
B.职业与工作条件
C.伴随症状
D.诊疗经过
E.婚姻状况
答案：ACD
117.巨脾测量的方法是( )
A.剑突下至脾下缘的距离
B.左锁骨中线与左肋缘的交点至脾下缘的距离
C.左锁骨中线与左肋缘的交点至脾最远点的距离
D.剑突下至脾最远点的距离
E.前正中线与脾脏右缘的最远距离
答案：BCE
118.恶性肿瘤的特点是( )
A.向周围呈膨胀性生长
B.生长迅速
C.有完整被膜
D.细胞分化程度差
E.可发生转移
答案：BDE
119.纠正低血钾，经周围静脉补钾正确的是( )
A.钾浓度<3‰
B.速度不宜过快
C.尿量>40 ml/h
D.需考虑肾功能情况
E.老年人可适当加快速度
答案：ABCD
120.属于无功能细胞液的是( )
A.脑脊液
B.关节液
C.组织间液
D.血浆
E.结缔组织中的水
答案：ABE

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